治疗老年皮肤常见的问题

衰老会减少皮肤中的天然油脂和水分，导致皮肤干燥和瘙痒（瘙痒症）。环境因素，如寒冷的天气和刺激性肥皂，会加重这些症状，像脱皮、紧绷和刺激敏感。治疗方法包括

• 保湿治疗： 含有甘油、尿素或透明质酸等成分的润肤霜和保湿霜有助于保持水分和加强皮肤屏障。定期使用可增加水分和防止瘙痒，从而使老年患者受益。
• 处方外用药： 在严重的情况下，使用低效激素或消炎药膏可以缓解症状，但要小心使用，以免使皮肤变薄。

由于皮肤变薄、屏障功能减弱以及免疫系统发生变化，老年人的湿疹可能会加重。症状通常表现为发红、瘙痒、干燥，偶尔还会出现肿胀或渗出。治疗方法包括:

• 激素和消炎药： 低效激素和消炎药膏可控制病情发作并减轻炎症，在缓解症状的同时将副作用降至最低。
• 生物制剂治疗： 生物制剂（如 Dupixent达必妥）以特定的免疫途径为目标，控制对传统疗法反应不佳的中度至重度湿疹，与传统疗法相比，生物制剂更有针对性，全身副作用更少。患有顽固性瘙痒性皮炎的老年人已经从这种疗法中受益。例如，减少了瘙痒和抓挠，改善了睡眠，减轻了痛苦。
• 保湿疗法： 定期使用含有神经酰胺、甘油和透明质酸的润肤霜，有助于恢复和维持皮肤屏障。
• 光疗： 对于慢性或严重湿疹，窄带紫外线光疗是控制炎症的非侵入性选择。这是一种温和的长期疗法，适合老年患者

由于免疫力下降和皮肤变薄，老年人容易感染细菌、真菌、病毒和寄生虫。原因包括皮肤屏障受损、血液循环不畅和接触感染。症状通常包括发红、瘙痒、肿胀或皮损，疥疮会引起夜间剧烈瘙痒。治疗方法包括:

• 抗生素/抗真菌药： 细菌和真菌感染可能需要外用或口服抗生素或抗真菌药物，根据感染的严重程度和部位进行选择。其中有些药物可以在柜台购买。但有特效的是处方药。
• 抗寄生虫疗法： 疥疮和类似的感染可通过药物洗剂或口服抗寄生虫药物来消除寄生虫，减轻瘙痒和刺激。

除药物治疗外，重要的是要遵循医嘱，以减少反复感染。

老年人的老年斑是由于日晒和老化导致黑色素生成过多而形成的。老年斑在脸部、手部和手臂等部位表现为扁平的棕色斑块，通常无害，但可能会影响美观。治疗方法包括:

• 美白剂： 氢醌类或维甲酸等处方药可以通过减少黑色素的生成来逐渐淡化色素沉着。
• 激光和化学换肤治疗： 化学换肤可去除皮肤外层，刺激新细胞生长，而激光治疗，如 Helios III 激光，可在不伤害周围皮肤的情况下分解多余的黑色素。

随着年龄的增长，良性增生和癌前病变（如光化性角化病）变得越来越常见。这些增生会影响外观，引起不适，如果不及时治疗，可能会发展成皮肤癌。

• 冷冻疗法： 使用液氮快速冷冻并去除良性或癌前病变，且创伤极小。
• 切除术： 通过手术切除较大或可疑的病变，进行活检以排除恶性肿瘤。这种方法尤其适用于非典型增生。

是的，保持水分充足并摄入富含欧米伽-3 脂肪酸和抗氧化剂的食物可以促进皮肤健康。使用加湿器、穿柔软的衣服和避免洗热水澡也有助于减少皮肤干燥和刺激。使用温和、不含香料的护肤品可进一步防止瘙痒并保护皮肤屏障。

家庭成员可以通过用热水清洗衣物、床上用品和毛巾并用高温烘干来防止疥疮的传播。用吸尘器清理家具和地毯有助于清除表面的螨虫，个人物品不应与他人共用。密切接触者即使没有症状，也应寻求治疗，以避免再次感染。

是的，某些药物会加重皮肤干燥或诱发湿疹。利尿剂和他汀类药物会减少皮肤水分，导致皮肤干燥。一些抗生素、和痤疮治疗药物（如维甲酸）也可能使皮肤干燥或刺激原有的湿疹。

是的，糖尿病等疾病会减缓伤口愈合并增加感染风险，而肾脏和甲状腺疾病通常会导致皮肤干燥、瘙痒。肝脏问题也会影响肤色，导致皮肤发黄。要改善皮肤健康，就必须控制这些疾病。