指甲疾病治疗

当真菌感染一个或多个指甲时, 真菌性手指甲或脚趾甲尖下通常会出现白色或黄色斑点。随着感染向指甲深处扩散。指甲常会变色、碎裂、增厚、变脆。

一般的指甲真菌感染可以通过口服抗真菌抗生素来治疗。对于手指甲，通常需要 2-3 个月的治疗时间，脚趾甲则可能需要 6个月。另外，对于较轻和较浅的真菌性指甲感染，也可以使用抗真菌指甲油。当口服药物不合适或无效时，可以考虑进行指甲手术。

霉菌感染

趾甲内生是一种常见疾病，最常影响大脚趾。起初，大脚趾会发红、轻微疼痛并伴有轻度肿胀。一旦感染症启发，患处可能会肿胀并发炎。患者可能会因疼痛而行走困难。

治疗通常包括局部和口服抗生素及止痛药。很多时候，黄医生需要通过手术切除部分内嵌的趾甲，以便感染的部位能够愈合。

位于甲板附近的疣，对一般治疗的反应较差，复发的可能性也较高。这是因为部分疣体可能隐藏在甲板下，疣体受到部分保护。如要清除这类疣，需要进行更多次疗程的液氮治疗。

甲周疣

这是一种甲沟感染，会导致指甲周围化脓、发红和肿胀。甲沟炎有两种类型：

• 急性甲沟炎通常由细菌引起。甲沟受伤能导致细菌感染，从而在指甲周围形成为疼痛的小脓肿。急性甲沟炎对抗生素治疗反应良好。
• 慢性甲沟炎通常会出现甲沟旁皮肤红肿、甲皱缩等症状。甲沟回缩会加重炎症。由于食物、化学物质和病菌会不断进入指甲和甲沟之间的空隙，导致进一步的刺激和炎症。慢性甲沟炎也需要抗生素治疗，但要完全康复却很困难。

甲沟炎

肌样囊肿通常表现为手指或脚趾甲皱褶附近 4-6 毫米的肿块。它可能呈皮肤色、红色或半透明珍珠状。肌样囊肿是一种假性囊肿。由于手指或脚趾关节间隙发生衰退性变化，润滑关节间隙的液体渗出并积聚在皮下，从而形成假性囊肿。当用针刺入假性囊肿时，可能会挤出果冻状的粘稠液体（有时带有血丝）。

黄医生会使用针管引流法或手术切除法将其取出。遗憾的是，肌样囊肿经常复发，需要重复治疗。

肌样囊肿

Melanonychia 的意思是 “黑指甲”。它通常表现为弥漫性棕黑色斑块或棕黑色长带。常见的潜在病因包括血液、黑色素、药物、真菌感染和其他疾病。

纵向黑甲（带状黑指甲）通常表现为在一个或多个指甲上出现一条棕黑色的长带。它通常是由指甲基质处的黑色素细胞（色素细胞）引起的，而指甲基质是指甲形成的起始点，它是一种良性疾病。

然而，患者经常因为担心指甲“黑色素瘤”（一种致命的皮肤癌）而前来就诊。因此，为谨慎起见，建议向皮肤科医生咨询。一般来说，纵向黑甲（带状黑指甲）不需要治疗，除非是为了美观。 治疗方法包括用手术掀开甲褶和上甲板，露出甲基质。然后，黄医生会刮除色素细胞，纵向黑甲（带状黑指甲）症就会消失。不过，指甲有时可能会留下疤痕。

纵向黑甲（带状黑指甲）

化脓性肉芽肿是一种比较常见的病变，表现为指甲皱褶上无痛性的红色或蓝黑色增生。它通常会在几天到几周内迅速生长，最终大小约为 1厘米。虽然它们是良性的，但会自发的出血，引起不便。

化脓性肉芽肿的病因可能与以下因素有关：外伤、感染和激素变化（如怀孕期间）。化脓性肉芽肿一旦确诊，很容易通过刮除手术和电灼外科手术切除。虽然进行了电灼外科手术，但因为皮下关键的血管仍然存在，治疗后可能还会复发。因此，可能需要重复治疗。

甲下血肿是指甲板下的血块，通常呈斑点状黑色、暗红色甚至棕色。它们通常发生在受伤后，导致血液渗入甲下。

在急性病例中，新鲜血液积聚在指甲下，导致疼痛和指甲变色。对于无法回忆起任何外伤史的患者来说，他们大都会因指甲变色而担心，并怀疑这是否可能是更严重的疾病。

如果血凝块引起疼痛和不适，黄医生可为患者进行引流术，排出血液，缓解疼痛。

指甲挫伤

参见银屑病

指甲银屑病。治疗后完全康复