银屑病、湿疹和荨麻疹的生物制剂疗法

生物制剂疗法是对疾病过程中非常关键的步骤进行针对性的抑制和干扰破坏 ,就像战场上使用的 “巡航导弹”。因此,它们也被称为智能药物。

Dr. Wong Soon Tee - Assurance Skin

黄循道医生

新加坡大学医学士 | 英国皇家内科医学院院士 | 新加坡医学专科研究院院士 |

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黄循道医生

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  • 新加坡大学医学士
  • 英国皇家内科医学院院士
  • 新加坡医学专科研究院院士
  • 新加坡国立大学医学系助理教授
  • 新加坡国立大学医院皮肤系客卿顾问
  • 新加坡国立大学医院美容外科客卿顾问
Dr. Wong Soon Tee - Assurance Skin

什么是生物制剂治疗?

生物制剂治疗是提炼由活体组织或细胞在实验室中重组而成的蛋白质组成的药物。它们对疾病过程中的关键的步骤,进行针对性的抑制和干扰破坏。 很像战场上使用的 “巡航导弹”。因此,它们也被称为智能药物。

用于皮肤治疗的生物制剂是通过注射或静脉注射,通常比传统的外用药和口服药更有效。

它们如何发挥作用?

在许多皮肤病中,免疫系统都会因炎症过程而过度活跃。目前,有一些特定的生物制剂(后缀为 mab 的药物)可用于治疗特定的皮肤疾病。例如、

这些皮肤病的炎症过程就像战场,涉及指挥和控制链。生物制剂可以消除和灭活关键的指挥中心或通信网络。因此,生物制剂能够阻止或破坏炎症,为患者带来缓解。

迄今为止,临床经验非常丰富,为传统治疗无效的患者提供了极大的症状缓解。

Biologic Treatment Psoriasis Eczema Urticaria in Singapore

这些治疗方法安全吗?

生物制剂的常见副作用包括流感样症状或咽喉感染。有些副作用是生物制剂特有的,例如红眼病(达必妥)。与传统疗法相比,生物制剂的副作用通常较小。

哪些人适合使用生物制剂?

患有中度至重度皮肤病的患者,如果在接受传统疗法后出现副作用,或在接受传统疗法后病情未见好转,可以考虑使用生物制剂。除非对生物制剂过敏,否则大多数人都可以耐受生物制剂。不过,皮肤科医生也需要谨慎使用这些药物,并检查患者是否适合接受治疗。

  • 银屑病的生物制剂治疗

    在皮肤科领域,生物制剂药物最常用于治疗银屑病,目前市场上有 10 多种生物制剂可治疗银屑病。这些药物在缓解银屑病症状方面非常有效,而且副作用相对较少。不过,治疗费用昂贵,患者需要与皮肤科医生和保险公司合作,安排承保或报销事宜。

  • 特应性湿疹的生物治疗

    与牛皮癣一样,湿疹也是一种与免疫有关的疾病。靶向疗法可使一个非常特殊的临界点失活,并阻止免疫过度反应的过程。一旦炎症循环停止,药物就能有效减轻患者的湿疹症状。

    Dupilumab 于 2017 年获得 FDA 批准,用于治疗对处方外用疗法反应不佳的中度至重度湿疹。作为一种 “老药”,它是目前第一个获得 FDA 批准、广泛用于治疗特应性湿疹的生物制剂,现在甚至被批准用于治疗年仅 6 岁的患者。

    2021 年 12 月,美国食品及药物管理局刚刚宣布批准 Tralokinumab(Adtralza®)用于治疗局部处方疗法不能充分控制病情的 18 岁及以上成人中重度特应性皮炎。另一种在研生物制剂是 Lebrikizumab,未来可能还会有更多药物问世。在不久的将来,皮肤科医生将有更多的生物制剂选择来有效治疗特应性皮炎患者。

     

  • 慢性荨麻疹的生物治疗

    奥马珠单抗于 2003 年获得 FDA 批准,用于治疗中度至重度持续性过敏性哮喘。除过敏性哮喘外,奥马珠单抗还被批准用于治疗无明确病因的慢性荨麻疹(荨麻疹)。患者年龄必须在12岁或12岁以上,并有对适当的抗组胺药治疗无效的病史。

为什么有些治疗方法如此昂贵?

这些治疗方法之所以昂贵,是因为这些药物的研究和开发需要多年时间,而药物研究是一个非常昂贵的过程。

随着越来越多的新型生物制剂进入市场,它们的影响很可能会扩大。我们可以预见,未来几年将出现许多安全性更高的此类药物。不久之后,皮肤科医生将有更多的治疗选择来治疗各种炎症性皮肤病。希望我们还能找到减轻高昂治疗费用的方法,从而为银屑病、湿疹和荨麻疹患者带来希望和解脱。

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